“饮食么?很正常的”患者道,“前一阵子有减肥,但这不是住了两次院么,我觉得这人呐,活到什么时候都是命,没必要太刻薄自己,就恢复正常饮食了”
苏云似乎想起了什么,但患者口述的又对不上,他的眉头锁的更紧了几分
“你是说十字花科的植物里含有硫代葡萄糖苷,大量口服导致碘摄取不足,出现的甲状腺肿?”郑仁问道
“也只能有这么一个解释”苏云疑惑的看着患者说道
“一般来讲不会的,一项针对5位甲状腺功能正常受试者的研究显示,经过连续7天,每天饮用两次430克羽衣甘蓝汁后,受试者平均6小时甲状腺放射性碘摄取量比基线水平降低2.52%,但血清甲状腺功能检查无异常”郑仁道
“那是正常人,不正常的甲减患者就未必是这样了”苏云坚持说道
“大夫,大夫,我喜欢吃肉,可喜欢吃了减肥的那段时间,差点没把我给难受死干什么都没劲儿,人生失去了方向,失去了意义你说人么,奋斗了几百万年,终于爬到食物链顶端,干嘛又要吃素呢”
患者自来熟,刚刚和郑仁、苏云认识,说起话来就已经很没溜了
郑仁也觉得苏云说的有道理,仔细回想,然后说道:“你说的是《》期刊年的一个调查吧”
苏云点头,他觉得不太对劲儿,都没和患者坐在一起扯淡要是换别的患者,以苏云的脾气老早就坐在一起侃起来了
今天这个“老”患者怎么看怎么觉得古怪
“我看到过一个极端的病例——年新英格兰杂志上有一篇个案报道,一位88岁妇女为控制血糖,连续几个月,每天食用1.0-1.5kg生白菜,最后发展为粘液性水肿昏迷”郑仁道:“要不是很严肃的新英格兰的报道,我都不会信,这个吃白菜的量太大了”
“一天三斤大白菜,那不是喂兔子呢么”患者虽然听不太懂两人在说什么,但简单、基本的还是能听明白的,比如说一天3斤大白菜之类的
“是挺极端的,你吃饭正常么?”苏云问道:“有没有因为糖尿病什么的控制饮食?”
“没有,都说了我喜欢吃肉菜叶子什么的都是扯淡,吃进去不顶事儿,一会就饿了我也没有痛风,也没糖尿病,有高血压但是不重趁着还能吃东西就抓紧时间吃,别等老了就吃不到了”
患者说着,努力的咽了一口口水,“我这现在就这样,断断续续的生病,估计要不到老就得吃不了东西”
“不会的,只是甲减并发甲状腺肿……”郑仁犹豫了一下,这两个病联系到一起来,却和甲状腺危象与突发的甲状腺肿大导致呼吸困难没什么关系
不同原因引起的慢性甲状腺肿大,称之为甲状腺肿甲状腺肿可分为单纯性甲状腺肿和甲状腺机能亢进症两类前者又可分为弥漫性甲状腺肿和结节性甲状腺肿
患者诊断是甲减,大猪蹄子和912诊断是一致的,那么只能认为是单纯性甲状腺肿
郑仁越想越是不对劲
“你前几次住院的时候,医生怎么说的?”郑仁问道
“说我的病很奇怪,让我好好查一下具体的很复杂,我也不是学医的,说不出来那么多专业词汇”患者道,“但我不想做穿刺活检和什么碘放射之类的检查,一听就要命,后来干脆直接出院回家”
医从性有一定程度的差,患者本身有自己的主见,甚至略极端郑仁对患者有了自己的判断,他继续琢磨刚刚听到的资料
长期大量摄入十字花科蔬菜可能降低甲状腺素的产生,但患者明确的说他没有这方面的情况
而且长期、大量两个词真的是很难达到
尤其是一天3斤大白菜,想要坚持很长一段时间,可不是一般人能做到的,那已经类似于苦行僧之类的行为了郑仁一想每天要让自己啃3斤大白菜,眉头就皱了起来
“你平时还吃什么?”苏云问道
“肉!除了肉就是肉!”患者说起肉这个词的时候,眼睛里放着光,“都说碳水才是真爱,我就不这么认为再好吃的东北大米也不如一大块肥肉吃起来过瘾”
吃肉,肥肉,有关系么?郑仁仔细搜索了很多信息,最后还是一脸茫然
“我还是觉得和十字花科有关系”苏云坚持的说道:“只有长期大量食用十字花科的植物才可能出现这种极端的情况胡萝卜,各种萝卜你吃么?”
“不吃,那玩意咬一口都是水,哪有肉好吃”
“你怎么吃肉?榨菜肉丝?”苏云继续问道
“不啊,就是煮熟了大块的吃沾着蒜泥,大块吃肉,大口喝酒,这就是人生最大的享受”患者说到这里有些沮丧,“这回要住院,不知几天吃不上肉了”
“随便订餐,吃都有肉的医院这面很方便的,不算好吃,但是能吃”郑仁道
“不一样,还是得自己做的最好吃话说今年猪肉涨价,我一天多花很多钱……”
说着说着,患者又把话题给带偏了
郑仁也是相当的无可奈何,这就是最典型的侃爷,要是不打住他的话,估计能说到明天早晨去
“等一下,你平时……吃什么保健品么?”郑仁忽然想起一件事儿,询问道
“不吃……不对”患者偷偷的看了郑仁一眼,小声说道:“郑医生,我跟您推荐个东西”
郑仁瞬间警惕起来
“不是让您买,我又不是做买卖的,又不是微商,您别这么防备我”患者看出来郑仁的警惕,马上解释道:“说起保健品,我过了40就开始枸杞泡水,但那玩意起效慢你猜我吃什么呢?”
“这到哪猜去”郑仁根本没有接话的意思
“我去!你吃玛卡呢?”苏云忽然恍然大悟的说道,“我就说!”