夏华看傻了眼
“教”手术,他以为是和风细雨的说两句就完事的那种谁能想到郑老板下手真黑!
每次止血钳子敲打在高少杰的桡骨径突上,夏华都觉得自己的桡神经浅支被无形中被敲打,右手不由自主的抖一下
可是看高少杰却没有这样的动作,他猜测是郑老板避开桡骨径突旁的桡神经浅支,只敲打骨头,并不涉及到神经,不会对手术有影响
可是光这样也很疼啊……
这面开始造影,夏华心有余悸的四周看看,舒缓一下自己紧张的压力
这还是在手术台下面,要是把自己换到高教授的位置,估计自己已经崩溃了吧
他见麻醉师老黄眉飞色舞的,好奇的问到:“黄哥,你怎么看的这么高兴?”
“直播间里偶尔会放教学手术,从外国教授到国内的主任,郑老板一路敲过来的没想到现场看,是这个感觉”
“老高,郑老板敲的疼不疼?”麻醉师老黄笑呵呵的问到
高少杰却没有回答他的问话,而是专心致志的看造影
郑仁一边看,一边给他讲解应该先栓塞哪支血管,在什么位置,为什么要这么做
夏华听了一半,就晕了头
在他的意识里,只要把肿瘤供养血管都栓塞住也就够了
没想到栓塞血管,在郑老板这面,还有如此多的说法上下几个厘米据说栓塞后的效果都有不同
患者,也就是自家老爷子的术后疼痛感以及不适感都不一样至于术后恢复,也有区别
郑老板真是专业
按照讲课的逻辑,夏华想明白了栓塞的比较轻,术后反应太小,起不到效果栓塞狠了,术后反应大了,郑老板还担心自家老爷子受不了
很快夏华就已经跟不上郑老板的思路
但他心里明白,这台手术术后的效果肯定特别好,副反应也会很小
郑老板选择了一种创伤最小、收益最大的方式
时间一点一滴的流逝,啪啪啪的声音不绝于耳随着止血钳子敲打高少杰桡骨径突之后,是郑老板慢条斯理的讲解
35′23″后,栓塞完毕
“老高,手术水平有进步”郑仁笑着说到
高少杰一脸严肃,他似乎没听到郑仁夸他,而是在琢磨刚刚郑仁说的那一切
换了体位,开始下支架
这步比较简单,但风险也比较大
毕竟肿瘤组织已经靠近心脏,有可能支架膨胀后压迫心脏就是一个骤停
麻醉师老黄谨慎的站在管道一侧,抢救用药都已经准备好了一旦有问题,药直接就推进去
他脑海里回忆的都是郑老板取大血栓的时候,人家御用麻醉师精彩的表现
当时只有一个一闪而过的画面,一排肾上腺素,像是子弹一样,看着就带感这个画面麻醉师看了无数次,每次都觉得这才是手术!这才是抢救!
郑仁看着高少杰把超滑导丝下进去,随后道:“老高,剩下的我来,你仔细看,回去后慢慢体会”
“哦”高少杰明白,这是最简单、也是最难的一步
郑仁准备好支架,忽然瞥见一边的麻醉师面前准备了一堆抢救用药,枕戈待旦
“你这是……”郑仁抬头看了一眼迷自己迷的不行的麻醉师
有人能迷自己,郑仁表示不理解
“郑老板,一旦出现问题,抢救用药、除颤器、气管插管什么的都准备好了”麻醉师兴奋的说到
郑老板终于注意到自己了!
一定要给郑老板一种回家的感觉,咱省城医大附院的麻醉水平不比他御用麻醉师的水平差
“不用”郑仁笑了笑,道:“我会很注意的,这面支架张开的范围不会诱发异常的心肌电生理反射”
“……”
“不过,谢谢”郑仁客客气气的说到,随后把支架顺了进去
“老高,这里支架打开的范围要注意”郑仁道:“靠着心脏的右后壁,咱们要做的是尽量让食道膨胀开一条路,但还不能刺激心脏”
高少杰点了点头
“这里,有0.就可以了,多少都不合适”郑仁挤压气囊,食道支架打开
他一边说话,一边看着心电图
患者的心电示波只有微弱的改变,但无伤大局
“老高,这里为什么是0.而不是极限值呢,是因为术后肿瘤缺血后要有一个先水肿坏死的过程要是极限手术的话,老子也可能在术后2-3天的时候出现心律失常”
“现在这样,心律失常的可能性不大术后你要检测食管肿瘤的大小,在肿瘤开始萎缩后,再把支架膨胀一部分前后大概需要2-3次手术能彻底打开支架”
郑仁做完,把导丝抽出来,转身下台
这手术做的,高少杰想不出来郑老板有什么没想到的事情完美?应该是吧
不管怎么说,总是要比自己术前的判断严谨、精密了许多
“手术做完了,术后没什么特殊要注意的”郑仁和夏华交代道,“就是要做很多次复查,你做好老爷子的工作”
说着,郑仁刚想走,忽然感觉有什么东西勾住自己的衣服
他回头看,见夏华的父亲伸出手,努力抓住自己衣服的一角
“老爷子,哪不舒服么?”郑仁凑过去大声的问到
老爷子用力的摇了摇头,但动作微不可见,他的身体已经濒临衰竭,这么简单的一个动作都很难做出来
郑仁看着老爷子浑浊的眼睛,不知道他要干什么
见老爷子的嘴唇微微的动了动,他把耳朵贴过去
“谢……谢……”老爷子用尽全力的说到
郑仁笑了,握住老爷子的手,大声的交代了一些事情有些事儿,其实最好的是和患者本人说
本人能配合,治疗过程会事半功倍
“很快会好起来的,想吃什么让夏华给你做!但是您要注意,到时候别吃太多东西,还是要少食多餐!”
老爷子眨眨眼,示意自己知道了
气密铅门打开,手术室的护士开始忙碌起来
忽然巡回护士走进来,她凑到高少杰身边小声说了句话,高少杰怔住了