“夏主任，我回来了”郑仁敲门进来，夏主任正在研究着双胆囊畸形
“郑总，来给我讲讲双胆囊畸形”夏主任也不端架子，很坦然的招手说到
她要站起来给郑仁让位置，被郑仁笑着按在椅子上
“夏主任，可不敢这样你坐，你坐，没什么难的，我简单说两句就行”郑仁弯着腰，右手握鼠标，开始移动自己刚刚做的MR三维重建
核磁和CT都可以做三维重建，但临床医生基本只知道CT三维重建，很少有人知道核磁也能进行重建的
CT的分辨率可以达到0.5mm，但海城市一院的核磁虽然是3.0的，分辨率却只有6.0mm，做出来的三维重建跟打了马赛克一样，看着很别扭
郑仁只是单纯的图省事，也是为了给患者省点钱
双胆囊畸形的诊断金标准是，可是因为为侵入性检查，且花费巨大，所以现在的共识是用做检查进行确诊
至于三维成像，郑仁顺手就做了，省得折腾患者，也省得有什么不确定，夏主任这面难做
虽然夏主任不是有意的误诊……基本没人会有意误诊，患者看着也比较配合，但郑仁还是下意识的把所有隐患消灭于萌芽之中
“夏主任，你看这里，患者双胆囊都有胆囊管”郑仁用鼠标勾勒出来自己要说的区域，然后简单讲解道：“双胆囊畸形分为1型和2型型指双胆囊有2根或2根以上的胆囊管独立连接至胆总管，2型可进一步细分为H形变异和小梁状变异”
“这个患者属于比较常见的型，也就是说，可以手术治疗”
“患者现在没有疼痛的症状，我估计患者家属同意做手术的可能性不大不过你可以和患者、患者家属说，这个手术我可以做”
夏主任瞄了郑仁一眼，浅浅淡淡，没有诧异，也没说什么
“年，报道了一个双胆囊畸形的病例当时手术的医生只切除了一个胆囊，留下另外一个术后27个月，患者另外一个胆囊并发胆结石、急性胆囊炎，没办法只好又切除了剩下的胆囊”
“要是手术的话，我建议两个胆囊全部切掉”
“当然，这只是我的说法我想，患者还是要多走几个地儿，好好咨询一下”郑仁略犹豫，想说什么，最后还是忍住了
“郑总，你这后浪可是把我拍在沙滩上拍的死死的了”夏主任感叹道
“你看你说的”郑仁笑道：“哪有”
夏主任从桌子上把罗氏芬（头孢曲松）的说明书拿起来，挥了挥，道：“郑总，说明书都能背下来，这本事……我可不行”
郑仁笑了笑，没说话
“郑总，你是怎么知道的？”其实，夏主任也不相信郑仁能背下来药品说明书
临床常用药物，至少上百种
各种药物，越是好药，副作用写的越是详细
要是看说明书，这药根本就不能用
可越是这种药，效果也就越好不像是野鸡药厂生产的破烂药品，说明书上几乎包治百病
所以郑仁能知道这事儿，在夏主任看来，是一件很奇怪的事情
这记忆力，得好到什么程度？
“夏主任，我医师证是普外专业啊”郑仁道：“前几年，廖洲人民医院那场医疗事故，你听说过么？”
廖洲，是海城下面所属的一个县，几年前他们那因为诊断胆囊炎、胆石症给一个患者做了急诊胆囊切除术
偏巧患者家属还较真，非要看看石头，说这是舍利，要留下来做纪念
术前也塞了红包，主刀医生自信满满的说一定要把石头给患者家属留着不过就是切个胆囊，没人觉得会有什么风险
可是切下来胆囊后，主刀医生傻逼了
胆囊里压根就没有石头
这件事情，最后闹的很大主刀医生一口咬定，术前B超看有胆结石，自己手术没问题但术后却没有拿出来石头，他也不肯松口
最后家属拉横幅，闹的越来越大
后来主刀医生被停职，医院赔了很多钱
郑仁坚决不肯收红包，和这件事情有直接联系
想一想，都觉得可怕术前辅助检查很确定有石头，只不过石头不大而已
但术中，石头却幽灵一样消失了
碰到这种情况，要怎么和患者家属解释？如果没收钱的话，还硬气一些要是收了钱，那可就无地自容了
这事儿之后，郑仁翻阅了很多资料，在大猪蹄子上身之前就掌握了这种胆石症的前因后果
所以今天遇到，他直接判断是静点头孢曲松，胆囊代谢留下来的晶体物质，只要停止静点，很快就会消失
在郑仁看来是小事，但在夏主任看来，就很神奇了
夏主任想到那场医疗纠纷，马上意识到，当时的主刀医生也碰到了自己碰到的这种情况
要是没有郑仁，再遇到一个难缠的家属，自己根本没办法解释胆结石是怎么来的
不过还好，自己似乎运气不错，遇到了这个年轻的郑总
搞临床的医生，运气是很重要的
夏主任点了点头，明白郑仁的意思郑仁也没继续说什么，毕竟兔死狐悲，物伤其类
在背后说那主刀医生，郑仁和夏主任的心里面都会有些别扭
又聊了几句，夏主任心里托底，郑仁也就告辞离开
手术能不能做？
当然能做
但郑仁知道，这种罕见病，家里面应该很难选择在海城做手术的自己也只能把意见提供给夏主任，再由她和患者家属交代
庙的大小，和菩萨的香火，有着直接关系
而且自己属于那种太年轻的类型，患者家属也很难有信任感
要是换成帝都、魔都，郑仁可能就直接和患者家属说明情况，把手术给做了
这一点，郑仁心里还是相当有逼数的
也不着急，郑仁慢悠悠的回到急诊病房，看了一圈患者，然后继续坐下来看书